Актуално

Новото лечение на рак – част 5

Публикувано от на Jul 26, 2019 в Актуално |

В поредица от 4 части в представихме напредъка в разбирането на природата на рака, за противораковите ваксини, за имунотерапията, както и все по-прецизните таргетни терапии. Последната част представя интелигентното оборудване, с което специалистите на Анадолу Медицински Център успешно прилагат най-нови протоколи за лечение на рак. В поредица статии ви представяме експертни становища за развитието на лечението на рака от: проф. д-р Неждет Юскент (директор на отделението по медицинска онкология и кооринатор по онкологични науки в Анадолу Медицински Център); доц. Д-р Емануел Антонаракис (специалист по медицинска онология към Университета Джон Хопкинс); проф. д-р Джемил Уйгур (директор на уро-онкологичния център); проф. д-р Хале Башак Чаглар (директор на отделението по радиационна онкология) ; Интелигентни биопсии Напредъкът в биопсията също прави пациентите щастливи. Например, методът за биопсия MR-Trus Fusion позволява на биопсиите на простатата да бъдат насочени. Този метод се основава на обработката на MR образите на простатата с помощта на специален софтуер и комбинирането им с изображението в реално време Trans-Rect ULTanography (TRUS). Ракови огнища могат да бъдат открити с висока точност и може да се вземе биопсия едновременно. Следователно няма нужда от повтарящи се биопсии. Друга интелигентна биопсия е CTC течна биопсия. Благодарение на кръвен тест, ракът може да бъде открит в много ранен стадий преди още туморната маса да може да бъде видяна в засегнатия орган. Молекулната структура на тумора може да бъде открита по циркулиращите в кръвта ракови клетки, и съответно може да бъде насочено подходящото лечение. Революционни стъпки в радиотерапията Бъдещето е много ясно изразено в лечение на рак и в точните подходи. Ролята на радиационната онкология при лечението на рак претърпя революционно развитие. През последните години радиотерапията често се използваше за намаляване на оплакванията на онкоболните. Днес тя играе напълно терапевтична роля в поне 70% от всички процеси при почти всички диагностицирани с рак пациенти. Днес радиохирургията има много важна роля – тя е в състояние да унищожи целево тумор в прецизно дефинирани граници, за много кратко време, с много силна радиация, без да уврежда здравите тъкани. Достигнахме до там да можем да видим малки клетъчни области в органите. С новите устройства в радиационната онкология, е възможно да се изчисли моментното изместване на тумора при дишане и да насочим радиационния лъч в най-точната точка. Например томографското устройство Discovery RT се използва в етапа на планиране на лечението, а иновационните устройства като Varian Edge, Cyberknife M6 и Radixact се използват по време на лечението. Ето какво могат да направят тези интелигентни устройства: Подобрено следение на туморното движение (Discovery Rt) Наблюдение на тумора в реално време (всички посочени устройства) 3D дисплей (Varian Edge) Проследяване на движението на тумора следствие на дишането по време на облъчването (Varian Edge, Cyberknife M6) Прецизната 6-осева роботизирана ръка позволява милиметрична точност при облъчване (Cyberknife M6) Възможност да изпрати...

Повече

Брой 20 на бюлетин “Здраве”

Публикувано от на Dec 18, 2018 в Бюлетин |

Бюлетин “Здраве” на Анадолу Медицински Център – Брой 20 В новия брой на периодичния бюлетин “Здраве” на Анадолу Медицински Център четете: Новосформираният Департамент по Радиационна онкология към Анадолу Медицински Център обединява най-доброто в радиационната онкология под един покрив. Екипът световно признати специалисти е в състояние да осигури всички видове радиационни лечения за всички видове ракови заболявания с най-модерните технологии, налични в света. Освен с последно поколение Кибернож М6 (с който ви запознахме в миналия брой).  Департаментът вече ползва и системата Varian Edge, която интегрира изискванията на клиничната стереотактична радиохирургия като IMRT, VMAT, SRS и SBRT на една и съща платформа. В експлоатация е и Radixact – томографски апарат. Той доказано и радикално разширява възможностите за лечение на пациента, като никоя друга система в света. Общото предимство на всички тези нововъведения в радиационна онкология е възможността за все по-прецизно лечение на рака с все по-щадяща терапия спрямо околните тъкани, както и комфорт за пациента. Повече за тези системи за радиотерапия и радиохирургия можете да прочетете в този брой на бюлетин „Здраве“. Акцент на броя е Октомври месец на борбата с рака на гърдата. Знаете ли, че 1 от 8 жени в света е диагностицирана с тази болест. Мултидисциплинарният екип медици от Специализирания център за лечение на рак на гърдата ще ви запознаят с новостите в лечението на тези видове рак. Като какви са предимствата и недостатъците на радикалната и частичната хирургия, съчетана с лъчелечение, какво е интраоперационна радиотерапия. Освен с начини за справяне с естетичните последици от лечение на рака на гърдата. Ние обръщаме внимание и към психологическите предизвикателства, които срещат пациентите и колко е важна подкрепата на близките им. Но преди всичко подчертаваме важността на ранната диагностика с представяне на скрининг програмите, които Анадолу Медицински Център предлага. Още в броя четете за рака на панкреаса и как хирургичния метод на Уипъл удължава живота на пациента. Обръщаме внимание и на един проблем при мъжете и начините за справяне със смущенията в сексуалната...

Повече

Радиотерапия за лечение на белодробен рак

Публикувано от на Nov 16, 2018 в Актуално |

Критичен момент при всяко лечение на белодробен рак с радиотерапия е подвижността на тумора в следствие на дихателната дейност на пациента. Градусът на движението при туморите в горния лоб или тези на гръдната стена е малък. Докато малките периферни тумори са с повече отклонение (1-3 см). Поради това при конвенционалната радиотерапия се добавят 1-2 см като зона за сигурност. Добавянето на този обхват намалява риска тумора да остане извън границите на лечение. Това дава възможност да поеме лъчение обема на един нормален бял дроб. При това положение се поема значителна доза радиация от намиращите се наблизо органи като сърце, гръбначен мозък, хранопровод. Ето защо задължителното ползване на широка зона за сигурност при провеждането на конвенционална радиотерапия не позволява увеличение на дозата. Стереотактичната радиотерапия е метод, при който най-правилното облъчване на туморите е възможно чрез източник на високо енергийна радиация и триизмерна локализация под формата на кръстосан огън, при което сноповете от лъчи се смесват. Така тумора се атакува агресивно с максимална доза, а околните тъкани се третират с по-ниски щадящи дози. Новите апарати за стереотактична радиотерапия и радиохирургия намират и проследяват тумора и това свежда до минимум неточностите, които идват от движението му. Тъй като отпада ползването на широка зона за сигурност, обемът на лечението намалява и това дава възможност за увеличаване на дозата. Ползването на стереотактична радиотерапия за лечение на белодробен рак в ранен стадий достига до 100% локален контрол. При първичните тумори на белия дроб, независимо от високата доза радиация и другите форми на лечение, често се стига до рецидив. Тези лезии в повечето случаи не подлежат на хирургия и се противопоставят на химиотерапията. Конвенционалните методи и допълнителните дози са невъзможни. Дори и да се направят, ограничените дози остават случая нерешен. Киберножът и другите системи за стереотактична радиотерапия предоставят решение за лечение на рецидивиращ рак на белия дроб. Същевременно за много първични тумори, белият дроб се явява област, в която често се срещат метастази. При ограничен брой белодробни метастази локалното лечение с Кибернож допринася за удължаване на живота на пациента. Департаментът по радиационна онкология на Анадолу Медицински Център отговаря на нуждите за лечение на всички видове рак. С екип световно признати експерти и последно поколение апаратура: Кибернож М6; Discovery RT; Varian Edge; Radixact не само преодоляват ограниченията при лечение на тумори, движещи се с дихателната активност, но са прецизни към тумора и щадящи здравите околни...

Повече

Три ключа за успешна радиотерапия

Публикувано от на Dec 19, 2017 в Актуално |

За радиотерапия говори проф. Кайъхан Енгин, Директор на отдела по радиационна онкология и Ръководител департамент Онкологични науки в Анадолу Медицински Център: „Радиационната терапия е един от трите основни похвата в лечението на рак, особено що се отнася до лечение на тумори с минимални странични ефекти. Опитът на лекаря, опитът му да работи с апаратурата и самата апаратура, са трите съществени момента за успешното лечение на пациента“ Технологии Основна цел на технологиите, използвани в радиотерапия, е да поставят тумора под контрол чрез изпращане на високи дози радиация. В това отношение отделът по радиационна онкология разполага с апаратура последно поколение – два уреда ТруБийм и един Кибернож. Проф. Енгин с гордост споделя, че първата инсталация на Кибернож е поставена именно в Анадолу Медицински Център през 2005 г. Oттогава досега са лекувани стотици пациенти от над 20 държави, включително и от България. Радиационната онкология е област, в което нововъведения се правят с голяма честота. През последните години лъчетерапията направи феноменален скок – прогрес, който не може да се види в друга област на медицината. Със системите Кибернож и ТруБийм продължителността на лечението се съкращава наполовина. Те не променят нормалния ритъм на живот на пациента и след като премине определеното за деня облъчване, пациентът може да се върне към всекидневния си ритъм. Най-общо предимствата на двете технологии могат да се сведат до следните ползи за пациента – безболезнен и безкръвен метод на лечение; кратко време за лечение; не се налага анестезия и хоспитализация; третираната зона се наблюдава в реално време; отчита се движението на органите по време на процедурата; по-малко странични ефекти в сравнение с конвенционалната лъчетерапия. Коя от двете технологии ще се използва зависи от здравословното състояние на пациента, местоположението на тумора и стадия на заболяването“, обобщава проф. Енгин. Работа в екип В работата си като онколог радиолог проф. Кайъхан Енгин споделя, че екипната работа е това, което води до успешен край всеки индивидуален случай. Той говори за три стъпки в работата на специалистите в отдела по радиационна онкология. „На първо място това е прилагането на мултидисциплинарен подход. Ракът не може да се лекува от едно лице или от един лекар. Трябва да работим с други колеги. Сътрудничеството с другите катедри прави достъпна употребата на широк спектър от технологии, с които да се планира и осъществи най-доброто лечение на пациентите. Всеки отделен случай се изследва и оценява от специален съвет, състоящ се от патолог, рентгенолог, специалист по нуклеарна медицина, медицински онколог, радиоонколог и хирург. Всяка седмица този екип се събира на т.нар. тумор борд среща, на която се решава и назначава най-подходящия специфичен план за лечение. Другата стъпка в успешната радиотерапия – изключително важна е технологията, която ще се приложи. Трябва винаги да се използва технология от последно поколение, модерни и иновативни...

Повече

Ерата на TrueBeam в лечението с радиация

Публикувано от на Jul 18, 2013 в Актуално |

Най-големият враг на раковите клетки са радиационните лъчи. Tеоретично погледнато не съществува ракова клетка, която да не може да се унищожи от радиацията. На практика обаче, поради трудността от опазване на съседните органи и тъкани, прилагането на радиационните лъчи трябва да става със съответните уреди и с голяма прецизност. Доскоро в радиохирургията най-използваният метод е бил Gamma Knife. С развитието на новите технологии, обаче, голяма скорост набра методът Cyber Knife. При него се облъчват не само мозъчните тумори, но с него стана възможно облъчването на цялото тяло на пациента. Облъчването може да се извършва под различни ъгли и на много области, като в тези области се образуват подобласти, където дозата на облъчването, в зависимост от случая, може да се увеличава или да се намалява. Най-новата технология в радиационното лечение днес е уредът TrueBeam, при който могат да се приложат няколко техники наведнъж. С този уред могат да се приложат всички методи, като обемно лечение (VMAT), адаптивна радиотерапия, цялостно или частично облъчване на тялото (TBI), стереотактична радиохиругия (SRS) и стереотактична радиотерапия на тялото (SBRT). Прочетете повече в...

Повече