Актуално

С диабет се живее, трябва да знаем как

Публикувано от на Jun 24, 2015 в Актуално |

Захарният диабет е едно от най-разпространените социално значими заболявания. Представлява нарушение на обмяната на веществата в човешкия организъм, като основна проява на това нарушение е повишената кръвна захар поради липса или недостатъчно производство на инсулин от панкреаса. Съществуват два типа захарен диабет според това дали се налага зависимост от инсулин или не. По данни на Международната диабетна федерация над 370 млн. души живеят с диабет. Очакванията са, че през 2030 г. броят им ще достигне 552 млн., което означава, че на всеки 10 секунди още трима ще бъдат диагностицирани с диабет. Д-р Ердем Тюремен и д-р Айше Серап Ялин, специалисти по ендокринология и метаболизъм в Анадолу Медицински Център, информират, че откриването на захарния диабет в предклиничната му фаза има съществено значение за ранното започване на лечение и профилактика на късните усложнения. В началото диабетът се развива скрито и коварно и това е от голямо значение за групите с рисков фактор. Тези, в чиито семейства има диабетно болни, хората с наднормено тегло, с високо кръвно налягане, със сърдечни заболявания и с проблеми с холестерола, излизат напред като едни от най-рисковите групи. Д-р Тюремен информира, че приложението на скрининг тестове върху тези рискови групи осигурява ранното откриване и диагностика. „Периодът, в който рискът от диабет се увеличава, определяме като предиабет. Този период е особено важен, защото стъпки като приемане на лекарства, промяна в начина на живот и спазване на диета, могат да предотвратят възможен диабет“. Чувството на глад след хранене, прекомерното ожадняване, внезапната загуба на тегло са основания за повишаване на кръвната захар. Д-р Тюремен успокоява, че няма място за тревога, ако резултатът от измерването на кръвната захар е в норма, теглото на пациента е в норма, както и резултатите от физическия преглед са добри. Но подчертава, че при определени случаи трябва да се направят тестове. Скрининг тестове трябва да се направят, ако индексът на телесна маса е над 30, ако в семейството е наличен диабет, при хиперлипидемия, при високо кръвно налягане, ако има история на сърдечно заболяване. Д-р Тюремен прави следното уточнение – стойностите на захарта на гладно могат да са нормални, но без тест за обременяване с глюкоза, не може да се разбере дали е налице или не предиабетно състояние и съответно колко близо човек е до диабет. Отправете предизвикателство чрез спортуване и здравословно хранене В предиабетното състояние може да се наложи употреба на лекарства, забавящи диабета. Д-р Тюремен препоръчва на пациентите, преди да започнат приемането на лекарства, да регулират храненето си и да се движат повече. „Започнете да правите упражнения леко и бавно като постепенно увеличавате темпото. Правете разходки 3-5 пъти седмично. Ако имате проблеми с краката, изберете спорт, който натоварва по-малко“. „Ако болният прилага препоръките и ако осигури контрол върху определени килограми, дългосрочно, няма да има нужда...

Повече

Щитовидна жлеза – кога да се подложим на операция?

Публикувано от на Mar 6, 2015 в Актуално |

Щитовидната жлеза, малка с форма на пеперуда обособена тъкан, е най-голямата ендокринна (с вътрешна секреция) жлеза, която се намира  в предната част на шията. Има два дяла, свързани помежду си с тесен провлак, и основната ѝ функция е производството на тироксин, трийодтиронин и калцитонин, които влияят върху метаболизма, растежа и развитието. Като всяка жлеза и щитовидната жлеза е деликатна. Върху функционирането и състоянието й влияят дефицитът на полезни хранителни вещества, стрес, чувство на умора и липса на енергия, тревожност, нервност и раздразнителност, токсично излагане, фактори на околната среда, бременност, наследственост и автоимунни заболявания. Заболяванията на щитовидната жлеза могат да се разделят на 2 групи: функционални и структурни. Причина за функционалните заболявания са аномалии в хормоналните нива. А причина за втората група заболявания са структурни промени в тази жлеза. Пациенти с възпалени възли, доброкачествени или злокачествени (ракови) тумори на щитовидната жлеза също попадат във втората група. Методите за лечение при заболявания на щитовидната жлеза са три:  лекарствен, радиоактивен йод или операция. Лекарствата се използват, за да се инхибитира производството на тироидния хормон, чрез намаляване скоростта, с която функционират тези жлези. Радиоактивният йод намалява обема на произвеждания хормон, чрез увреждане структурата на клетките на щитовидната жлеза. Операцията включва частично или цялостно премахване на щитовидната жлеза. „Нашето решение за лечение се определя от това в кой случай ползите за пациента ще са най-големи. Поради тази причина вземаме под внимание фактори като години, пол, предишно лечение, съпътстващи заболявания, резултати от скрининг тестове като ултрасонография и сцинтиграфия. Операцията е опция за лечение на заболявания на щитовидната жлеза. Докато изпълнението на операцията в точния момент изисква знания и умения, успехът на операцията с минимални странични ефекти изисква талант и опит“, информира проф. Метин Чакмакчъ, специалист в отделението по обща хирургия към Анадолу Медицински Център. Операцията на щитовидната жлеза засяга три основни групи пациенти. Първата група са тези, които са диагностицирани с рак на щитовидната жлеза. Диагнозата е направена чрез биопсия с игла. Втората група са тези, при които се наблюдава компресия или козметични изменения, дължащи се на нарастване на размера на лимфните възли. Третата група засяга т.нар. хипертироидни пациенти – състояние, при което щитовидната жлеза произвежда прекалени количества от хормона TSH (хормон от хипофизата, който стимулира работата на щитовидната жлеза). Операцията е вариант за пациенти, при които се наблюдават странични ефекти от медикаментозно лечение или лечение с радиоактивен йод. Тя е вариант и за жени, които планират да имат деца или жени, които са във фертилна възраст. Проф. Метин Чакмакчъ допълва още, че „операция не се прилага за всеки открит възел на щитовидната жлеза, но всички възли трябва да бъдат изследвани. Когато става въпрос за възли на щитовидната жлеза, под внимание трябва да се вземат оплакванията на пациента, медицинското му минало, изследвания и скрининг резултати....

Повече