Актуално

Радиотерапия за лечение на белодробен рак

Публикувано от на Nov 16, 2018 в Актуално |

Критичен момент при всяко лечение на белодробен рак с радиотерапия е подвижността на тумора в следствие на дихателната дейност на пациента. Градусът на движението при туморите в горния лоб или тези на гръдната стена е малък. Докато малките периферни тумори са с повече отклонение (1-3 см). Поради това при конвенционалната радиотерапия се добавят 1-2 см като зона за сигурност. Добавянето на този обхват намалява риска тумора да остане извън границите на лечение. Това дава възможност да поеме лъчение обема на един нормален бял дроб. При това положение се поема значителна доза радиация от намиращите се наблизо органи като сърце, гръбначен мозък, хранопровод. Ето защо задължителното ползване на широка зона за сигурност при провеждането на конвенционална радиотерапия не позволява увеличение на дозата. Стереотактичната радиотерапия е метод, при който най-правилното облъчване на туморите е възможно чрез източник на високо енергийна радиация и триизмерна локализация под формата на кръстосан огън, при което сноповете от лъчи се смесват. Така тумора се атакува агресивно с максимална доза, а околните тъкани се третират с по-ниски щадящи дози. Новите апарати за стереотактична радиотерапия и радиохирургия намират и проследяват тумора и това свежда до минимум неточностите, които идват от движението му. Тъй като отпада ползването на широка зона за сигурност, обемът на лечението намалява и това дава възможност за увеличаване на дозата. Ползването на стереотактична радиотерапия за лечение на белодробен рак в ранен стадий достига до 100% локален контрол. При първичните тумори на белия дроб, независимо от високата доза радиация и другите форми на лечение, често се стига до рецидив. Тези лезии в повечето случаи не подлежат на хирургия и се противопоставят на химиотерапията. Конвенционалните методи и допълнителните дози са невъзможни. Дори и да се направят, ограничените дози остават случая нерешен. Киберножът и другите системи за стереотактична радиотерапия предоставят решение за лечение на рецидивиращ рак на белия дроб. Същевременно за много първични тумори, белият дроб се явява област, в която често се срещат метастази. При ограничен брой белодробни метастази локалното лечение с Кибернож допринася за удължаване на живота на пациента. Департаментът по радиационна онкология на Анадолу Медицински Център отговаря на нуждите за лечение на всички видове рак. С екип световно признати експерти и последно поколение апаратура: Кибернож М6; Discovery RT; Varian Edge; Radixact не само преодоляват ограниченията при лечение на тумори, движещи се с дихателната активност, но са прецизни към тумора и щадящи здравите околни...

Повече

Лечение на рак на белия дроб

Публикувано от на Oct 31, 2018 в Актуално |

Рак на белия дроб е ракът с най-висока смъртност в цял свят. Засяга четири пъти повече мъжете спрямо жените и рискът от развитие на този вид рак нараства с възрастта. В 80% от случаите е предизвикан от тютюнопушенето. Други рискови фактори са замърсения въздух, излагане на отрови и радиация, както и наследственото предразположение. Методи за диагностициране на рак на белия дроб При съмнения за рак следва да се направи преглед: образна диагностика (рентгенография, компютърна томография или бронхоскопия) на гръдния кош; цитологично изследване на храчката. За поставяне на окончателна диагноза се извършва биопсия и патологично изследване. Биопсията може да бъде извършена: чрез вземане на материал по време на бронхоскопията; чрез аспирация с игла по време на рентгенографията или компютърната томография. Определянето на стадия на белодробния рак е комплексен процес, тъй като е свързан с множество характеристики на тумора и се измерва по скала. Стадирането на вида рак на белия дроб се базира на размера и локацията на тумора, дали туморът е навлязъл в лимфните възли и в тъканите в гръдния кош, дали се е разпространил извън гръдния кош. Методите за стадиране включват позитронно-емисионна томография (PET), медиастиноскопия и биопсия, коремна  ехография, коремни компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, мозъчен ядрено-магнитен резонанс, костна сцинтиграфия. Стадиите се класифицират от I до IV. Принципно по-ниската цифрова индикация I и II показва, че туморът е малък и не се е разпространил в отдалечени органи, и обратно цифровата индикация III и IV показва, че туморът е по-голям и е метастазирал. Стадият е важна характеристика, с помощта на която се определя какво лечение да се приложи и какъв план за лечение да се следва. Лечение на рак на белия дроб Съществуват два основни вида рак на белия дроб – дребноклетъчен и недребноклетъчен. Дребноклетъчните видове рак се развиват и разпространяват бързо и се повлияват от химиотерапия и лъчетерапия. Недребноклетъчните ракови заболявания се развиват по-бавно и биват няколко вида: плоскоклетъчен (епидермоиден или сквамозен), аденокарцином, едроклетъчен или смесен. В ранен стадий се прилага хирургично лечение, а може да се  приложи и лечение с химиотерапия и/или лъчетерапия. Дребноклетъчният рак често се категоризира или като „ограничено“ или като „разпространено“ заболяване. Тази система помага да се определи най-ефикасното лечение. При това заболяване не се препоръчва хирургично лечение. Лечението на дребноклетъчния рак се извършва чрез химиотерапия, но в зависимост от степента на разпространяване се прилагат различни методи. Лечението на ограничено едностранно заболяване от дребноклетъчен рак започва едновременно с химиотерапия и лъчетерапия. Докато се прилага лъчетерапия, в определени дни се комбинира с химиотерапия. След завършване на лъчетерапията, химиотерапията продължава още известно време преди да се прекрати. За лечение на разпространен дребноклетъчен рак се прилага химиотерапия с цел да спре или забави развитието на болестта. След определен период, химиотерапията може да бъде прекъсната или лекарствата да се...

Повече

Три ключа за успешна радиотерапия

Публикувано от на Dec 19, 2017 в Актуално |

За радиотерапия говори проф. Кайъхан Енгин, Директор на отдела по радиационна онкология и Ръководител департамент Онкологични науки в Анадолу Медицински Център: „Радиационната терапия е един от трите основни похвата в лечението на рак, особено що се отнася до лечение на тумори с минимални странични ефекти. Опитът на лекаря, опитът му да работи с апаратурата и самата апаратура, са трите съществени момента за успешното лечение на пациента“ Технологии Основна цел на технологиите, използвани в радиотерапия, е да поставят тумора под контрол чрез изпращане на високи дози радиация. В това отношение отделът по радиационна онкология разполага с апаратура последно поколение – два уреда ТруБийм и един Кибернож. Проф. Енгин с гордост споделя, че първата инсталация на Кибернож е поставена именно в Анадолу Медицински Център през 2005 г. Oттогава досега са лекувани стотици пациенти от над 20 държави, включително и от България. Радиационната онкология е област, в което нововъведения се правят с голяма честота. През последните години лъчетерапията направи феноменален скок – прогрес, който не може да се види в друга област на медицината. Със системите Кибернож и ТруБийм продължителността на лечението се съкращава наполовина. Те не променят нормалния ритъм на живот на пациента и след като премине определеното за деня облъчване, пациентът може да се върне към всекидневния си ритъм. Най-общо предимствата на двете технологии могат да се сведат до следните ползи за пациента – безболезнен и безкръвен метод на лечение; кратко време за лечение; не се налага анестезия и хоспитализация; третираната зона се наблюдава в реално време; отчита се движението на органите по време на процедурата; по-малко странични ефекти в сравнение с конвенционалната лъчетерапия. Коя от двете технологии ще се използва зависи от здравословното състояние на пациента, местоположението на тумора и стадия на заболяването“, обобщава проф. Енгин. Работа в екип В работата си като онколог радиолог проф. Кайъхан Енгин споделя, че екипната работа е това, което води до успешен край всеки индивидуален случай. Той говори за три стъпки в работата на специалистите в отдела по радиационна онкология. „На първо място това е прилагането на мултидисциплинарен подход. Ракът не може да се лекува от едно лице или от един лекар. Трябва да работим с други колеги. Сътрудничеството с другите катедри прави достъпна употребата на широк спектър от технологии, с които да се планира и осъществи най-доброто лечение на пациентите. Всеки отделен случай се изследва и оценява от специален съвет, състоящ се от патолог, рентгенолог, специалист по нуклеарна медицина, медицински онколог, радиоонколог и хирург. Всяка седмица този екип се събира на т.нар. тумор борд среща, на която се решава и назначава най-подходящия специфичен план за лечение. Другата стъпка в успешната радиотерапия – изключително важна е технологията, която ще се приложи. Трябва винаги да се използва технология от последно поколение, модерни и иновативни...

Повече

В брой 6 на бюлетина за редките видове рак

Публикувано от на Dec 4, 2015 в Актуално |

В новия брой 6 на нашия бюлетин, ще ви запознаем с екипа на отделението по ортопедия и травматология. Специалистите, признати в целия свят, притежават широк спектър от компетенции в предоставянето на диагностични, лечебни и рехабилитационни услуги при ортопедични заболявания, тумори на опорно-двигателната система, болести на гръбнака, хирургия на горни и долни крайници. Модерната апаратура, персонализираните методи, новаторските техники на интервенциите с минимален риск и болка, са гаранция за подобряване на качеството на живот на пациентите и връщане към ежедневните им навици. Доц. д-р Ибрахим Акмаз, специалист по ортопедия и травматология, смята, че не е нужно да се живее с болка в коляното, в резултат от ревматични заболявания или артрит. Развитието на колянните ендопротези дава възможност да се повиши качеството на живот на индивида. За успешното приложение на колянната ендопротеза, четете в броя. Проф. д-р Каан Ерлер, специалист по ортопедия и травматология съветва продължителните болки в костите не да бъдат пренебрегвани. Ракът на костите е рядко срещано заболяване. Той може да започне своето развитие от всяка една кост в човешкото тяло. Най-често засегнати са дългите кости на ръцете и краката. Някои видове рак на костите са типични само за децата, докато други се срещат само при възрастни. Още интересни и полезни четива в броя: Много от чернодробните тумори, поради разположението и размера им, не са неподходящи за хирургична ексцизия. Например, повече от две трети от индуцирания рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином) и приблизително 90% от чернодробните метастази. В тези случаи в Анадолу Медицински Център се прилагат минимално инвазивните процедури като RFA терапия и химио-емболизация. Д-р Мурат Гюрсой, специалист гастроентеролог в Анадолу Медицински Център ще ви запознае какво представлява рака на стомаха, какви са симптомите, има ли възможност за ранна диагностика и какви са вариантите за лечение. Рак на назофаринкса? – Заболяването се среща сред младежите и по-големите възрастови групи. В повечето случаи болестта се разпростира по лимфните възли от двете страни. Поради факта, че заболяването се появява в чувствителна област, за лечение на назофарингеален рак се прилагат единствено лъчетерапия и химиотерапия. При ранна диагностика на успешното лечение достига до 98%. Ако имате пресипнал глас, повече от две седмици, потърсете лекар. Проф. д-р Мустафа Казкаясъ, специалист УНГ в Анадолу Медицински Център информира, че пресипналостта може да бъде знак и за наличие на рак в гърлото, в белите дробове и мозъка, и не бива да се пренебрегват посещенията при лекар, когато чувстваме дискомфорт. Лице в лице с рака – Когато човек разбере, че има рак, първоначалните въпроси са “Защо аз”, “Ще умра ли”? Как пациента ще понесе лечението зависи от фактори като: възраст и пол на пациента, какво е заболяването, в какъв стадий е, ниво на социална подкрепа, психиатричната му автобиография и способността да контролира болката. Освен това, всички преживявания от...

Повече

Аз съм третата в света с тази диагноза, но ще живея

Публикувано от на Nov 7, 2015 в Споделено от наши пациенти |

С Йорданка Николова от Панагюрище с диагноза параганглиом на синусите разговаряме за лечението й в Анадолу Медицински Център. Йорданка, как разбра, че имаш здравословен проблем? Имаше ли някакви симптоми? През април 2013 г., точно на Цветница се почувствах много зле. Прибрах се вкъщи, исках да си полегна, но имахме гости и трябваше да им обърна внимание. По едно време се почувствах много зле и отидох до банята. Оттам нататък нищо не помня, защото съм припаднала. Не знам кога са ме закарали в болницата. Бях в кома може би два-три часа. Събудих се със силни болки в корема. Докторът каза, че трябва да ме прегледа невролог. Отидох при специалист, който ми каза, че съм имала голям късмет, че съм се събудила. Могло е и да не се събудя. Каза, че рефлексите от лявата страна са ми по-слаби и ме посъветва да си обърна внимание, защото положението е сериозно. Пратиха ме и на скенер, който показа някакво образувание. Но информация къде да отида и какво да направя никой не ми даде. Какво направи ти? Прибрах се вкъщи, мина Великден и тръгнах на работа, но все се чувствах отпаднала, започна да ми изтръпва лявата страна, чак не можех да ходя, имах и силно главоболие. Обадих се на д-р Найденов, много добър невролог в Пловдив. Отидох на консултация и след преглед той също каза, че рефлексите от лявата страна са ми слаби. Предложи ми да постъпя в болницата за изследвания, което и направих. Направиха ми ЯМР, скенер и пълни изследвания. По негова препоръка направих и биопсия в друга болница. Попитах го: „За да ме пращаш на биопсия, означава, че положението не е както трябва?” А той ми отговори, че ще обсъди резултатите на семинар и с други лекари, които идват от чужбина за обмяна на опит. След като мина семинарът, докторът ми каза, че това е рядко срещано заболяване. Установи се, че е формация на сфеноидалния синус, разположена на главна артерия до мозъка. Лечението, което може да се приложи, е лъче или химиотерапия. С операция било по-рисковано. Какво предприе след това? По препоръка на д-р Найденов отидох при д-р Джамбазов в друга болница за биопсия. Там също ми направиха пълна кръвна картина, снимки, всичко. След биопсията, когато излязох от упойката, докторите ми казаха, че трябва да се регистирам в онкологията, защото имам тумор – параганглиома на синусите (сфеноидалис). Две седмици по-късно, когато излязоха и самите резултати, се установи, че туморът е доброкачествен с размери 30/33 мм. За да се потвърди диагнозата, ме изпратиха и в онкологията в София. Там професорът ми каза: „Няма какво да те лъжа, по средата си, 50 на 50, както е доброкачествен, така може да стане злокачествен“. Мъжът ми го пита: „Кажи, докторе, рак ли е?“ и докторът: „Рак...

Повече