Актуално

Новото лечение на рак – част 5

Публикувано от на Jul 26, 2019 в Актуално |

В поредица от 4 части в представихме напредъка в разбирането на природата на рака, за противораковите ваксини, за имунотерапията, както и все по-прецизните таргетни терапии. Последната част представя интелигентното оборудване, с което специалистите на Анадолу Медицински Център успешно прилагат най-нови протоколи за лечение на рак. В поредица статии ви представяме експертни становища за развитието на лечението на рака от: проф. д-р Неждет Юскент (директор на отделението по медицинска онкология и кооринатор по онкологични науки в Анадолу Медицински Център); доц. Д-р Емануел Антонаракис (специалист по медицинска онология към Университета Джон Хопкинс); проф. д-р Джемил Уйгур (директор на уро-онкологичния център); проф. д-р Хале Башак Чаглар (директор на отделението по радиационна онкология) ; Интелигентни биопсии Напредъкът в биопсията също прави пациентите щастливи. Например, методът за биопсия MR-Trus Fusion позволява на биопсиите на простатата да бъдат насочени. Този метод се основава на обработката на MR образите на простатата с помощта на специален софтуер и комбинирането им с изображението в реално време Trans-Rect ULTanography (TRUS). Ракови огнища могат да бъдат открити с висока точност и може да се вземе биопсия едновременно. Следователно няма нужда от повтарящи се биопсии. Друга интелигентна биопсия е CTC течна биопсия. Благодарение на кръвен тест, ракът може да бъде открит в много ранен стадий преди още туморната маса да може да бъде видяна в засегнатия орган. Молекулната структура на тумора може да бъде открита по циркулиращите в кръвта ракови клетки, и съответно може да бъде насочено подходящото лечение. Революционни стъпки в радиотерапията Бъдещето е много ясно изразено в лечение на рак и в точните подходи. Ролята на радиационната онкология при лечението на рак претърпя революционно развитие. През последните години радиотерапията често се използваше за намаляване на оплакванията на онкоболните. Днес тя играе напълно терапевтична роля в поне 70% от всички процеси при почти всички диагностицирани с рак пациенти. Днес радиохирургията има много важна роля – тя е в състояние да унищожи целево тумор в прецизно дефинирани граници, за много кратко време, с много силна радиация, без да уврежда здравите тъкани. Достигнахме до там да можем да видим малки клетъчни области в органите. С новите устройства в радиационната онкология, е възможно да се изчисли моментното изместване на тумора при дишане и да насочим радиационния лъч в най-точната точка. Например томографското устройство Discovery RT се използва в етапа на планиране на лечението, а иновационните устройства като Varian Edge, Cyberknife M6 и Radixact се използват по време на лечението. Ето какво могат да направят тези интелигентни устройства: Подобрено следение на туморното движение (Discovery Rt) Наблюдение на тумора в реално време (всички посочени устройства) 3D дисплей (Varian Edge) Проследяване на движението на тумора следствие на дишането по време на облъчването (Varian Edge, Cyberknife M6) Прецизната 6-осева роботизирана ръка позволява милиметрична точност при облъчване (Cyberknife M6) Възможност да изпрати...

Повече

Радиотерапия за лечение на белодробен рак

Публикувано от на Nov 16, 2018 в Актуално |

Критичен момент при всяко лечение на белодробен рак с радиотерапия е подвижността на тумора в следствие на дихателната дейност на пациента. Градусът на движението при туморите в горния лоб или тези на гръдната стена е малък. Докато малките периферни тумори са с повече отклонение (1-3 см). Поради това при конвенционалната радиотерапия се добавят 1-2 см като зона за сигурност. Добавянето на този обхват намалява риска тумора да остане извън границите на лечение. Това дава възможност да поеме лъчение обема на един нормален бял дроб. При това положение се поема значителна доза радиация от намиращите се наблизо органи като сърце, гръбначен мозък, хранопровод. Ето защо задължителното ползване на широка зона за сигурност при провеждането на конвенционална радиотерапия не позволява увеличение на дозата. Стереотактичната радиотерапия е метод, при който най-правилното облъчване на туморите е възможно чрез източник на високо енергийна радиация и триизмерна локализация под формата на кръстосан огън, при което сноповете от лъчи се смесват. Така тумора се атакува агресивно с максимална доза, а околните тъкани се третират с по-ниски щадящи дози. Новите апарати за стереотактична радиотерапия и радиохирургия намират и проследяват тумора и това свежда до минимум неточностите, които идват от движението му. Тъй като отпада ползването на широка зона за сигурност, обемът на лечението намалява и това дава възможност за увеличаване на дозата. Ползването на стереотактична радиотерапия за лечение на белодробен рак в ранен стадий достига до 100% локален контрол. При първичните тумори на белия дроб, независимо от високата доза радиация и другите форми на лечение, често се стига до рецидив. Тези лезии в повечето случаи не подлежат на хирургия и се противопоставят на химиотерапията. Конвенционалните методи и допълнителните дози са невъзможни. Дори и да се направят, ограничените дози остават случая нерешен. Киберножът и другите системи за стереотактична радиотерапия предоставят решение за лечение на рецидивиращ рак на белия дроб. Същевременно за много първични тумори, белият дроб се явява област, в която често се срещат метастази. При ограничен брой белодробни метастази локалното лечение с Кибернож допринася за удължаване на живота на пациента. Департаментът по радиационна онкология на Анадолу Медицински Център отговаря на нуждите за лечение на всички видове рак. С екип световно признати експерти и последно поколение апаратура: Кибернож М6; Discovery RT; Varian Edge; Radixact не само преодоляват ограниченията при лечение на тумори, движещи се с дихателната активност, но са прецизни към тумора и щадящи здравите околни...

Повече

Новият Кибернож М6

Публикувано от на May 23, 2018 в Актуално |

Кибернож е едно от най-известните устройства за прилагане на стереотактична радиохирургия в лечението на рак. Новото поколение Cyberknife M6 осигурява много по-голям комфорт на пациента и много по-прецизно приложение. Новият софтуер на движеща се мишена е много по-добър, в сравнение със старата версия. Туморът се унищожава директно, като радиационните лъчи атакуват ДНК-то на туморните клетки във всяка област на тялото: в мозъка; гръбначния стълб; главата и шията; белия дроб; панкреаса; черния дроб; надбъбречните жлези; простатата; Защо Кибернож M6 е едно от най-ефикасните радиохирургични устройства? Cyberknife M6 използва изключително чувствителни роботизирани технологии за лечение на тумори. Роботът може да действа по шест различни оси и чрез предаване на лъчение от много различни ъгли. Той може да се постигне перфектно разпределение на дозата в тумори, локализирани в близост до важни органи. В системата Cyberknife M6, локализацията на тумора се следи компютърно чрез изображения и радиацията се доставя до желаните области с висока степен на чувствителност. Системата се самокоригира спрямо най-малката активност на пациента. Това е особено важно при приложения в черепната област – на пациента се поставя обикновена пластмасова маска вместо твърди рамкови системи. Един от най-важните аспекти на системата Cyberknife M6 е проследяване на дишането. Тумори, локализирани в гръдния кош и корема (например белия дроб, черния дроб, панкреаса, надбъбречните жлези и т.н.) се движат с дишането. Облъчването на подвижни лезии е доста трудно. В конвенционалната лъчетерапия се използват твърди устройства за фиксиране на пациента, или се изисква пациента да задържа дишането си, или се третират по-големи зони, които обхващат промените в местоположението, дължащи се на дишането. Нито едно от тези неща не е необходимо при Cyberknife M6. Роботът копира дишането на пациента, може да вдишва и издишва заедно с пациента и по този начин проследява тумора по време на сесията. Основното предимство на Кибернож M6 е, че времето за лечение е кратко. Средната продължителност на всяка сесия зависи от областта, която се лекува, от близостта на целта до критичните структури и от общата доза, която се подава, но варира от 15 до 30 минути. Това е значителен напредък в сравнение със старата система, при която сесията трае 30-90 минути. Общото време за лечение обикновено отнема една седмица. Това е много полезно за пациенти, които живеят в чужбина, защото могат да дойдат, да получат лечението и да се приберат у дома в кратък период от време. Специалистите по Радиационна онкология на Анадолу Медицински Център са изключително опитни в радиохирургията, не само с Cyberknife M6, но и с други платформи за лъчетерапия. Анадолу Медицински Център е един от големите центрове за обучение с Cyberknife M6 и скоро ще подпише договор да бъде Център за върхови постижения за екипа на...

Повече

В брой 6 на бюлетина за редките видове рак

Публикувано от на Dec 4, 2015 в Актуално |

В новия брой 6 на нашия бюлетин, ще ви запознаем с екипа на отделението по ортопедия и травматология. Специалистите, признати в целия свят, притежават широк спектър от компетенции в предоставянето на диагностични, лечебни и рехабилитационни услуги при ортопедични заболявания, тумори на опорно-двигателната система, болести на гръбнака, хирургия на горни и долни крайници. Модерната апаратура, персонализираните методи, новаторските техники на интервенциите с минимален риск и болка, са гаранция за подобряване на качеството на живот на пациентите и връщане към ежедневните им навици. Доц. д-р Ибрахим Акмаз, специалист по ортопедия и травматология, смята, че не е нужно да се живее с болка в коляното, в резултат от ревматични заболявания или артрит. Развитието на колянните ендопротези дава възможност да се повиши качеството на живот на индивида. За успешното приложение на колянната ендопротеза, четете в броя. Проф. д-р Каан Ерлер, специалист по ортопедия и травматология съветва продължителните болки в костите не да бъдат пренебрегвани. Ракът на костите е рядко срещано заболяване. Той може да започне своето развитие от всяка една кост в човешкото тяло. Най-често засегнати са дългите кости на ръцете и краката. Някои видове рак на костите са типични само за децата, докато други се срещат само при възрастни. Още интересни и полезни четива в броя: Много от чернодробните тумори, поради разположението и размера им, не са неподходящи за хирургична ексцизия. Например, повече от две трети от индуцирания рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином) и приблизително 90% от чернодробните метастази. В тези случаи в Анадолу Медицински Център се прилагат минимално инвазивните процедури като RFA терапия и химио-емболизация. Д-р Мурат Гюрсой, специалист гастроентеролог в Анадолу Медицински Център ще ви запознае какво представлява рака на стомаха, какви са симптомите, има ли възможност за ранна диагностика и какви са вариантите за лечение. Рак на назофаринкса? – Заболяването се среща сред младежите и по-големите възрастови групи. В повечето случаи болестта се разпростира по лимфните възли от двете страни. Поради факта, че заболяването се появява в чувствителна област, за лечение на назофарингеален рак се прилагат единствено лъчетерапия и химиотерапия. При ранна диагностика на успешното лечение достига до 98%. Ако имате пресипнал глас, повече от две седмици, потърсете лекар. Проф. д-р Мустафа Казкаясъ, специалист УНГ в Анадолу Медицински Център информира, че пресипналостта може да бъде знак и за наличие на рак в гърлото, в белите дробове и мозъка, и не бива да се пренебрегват посещенията при лекар, когато чувстваме дискомфорт. Лице в лице с рака – Когато човек разбере, че има рак, първоначалните въпроси са “Защо аз”, “Ще умра ли”? Как пациента ще понесе лечението зависи от фактори като: възраст и пол на пациента, какво е заболяването, в какъв стадий е, ниво на социална подкрепа, психиатричната му автобиография и способността да контролира болката. Освен това, всички преживявания от...

Повече

22 години с грешна диагноза “множествена склероза”

Публикувано от на Apr 30, 2015 в Споделено от наши пациенти |

На медицината са известни редица болести, които протичат с приблизително еднакви симптоми. Такива  са множествената склероза, епилепсията, мозъчните аневризми, кавернозните малформации, при които болният има силно главоболие, нарушено равновесие, липса на координация, загуба на двигателни способности, парализи. И ако допреди няколко десетилетия тези заболявания са се диагностицирали трудно, днес, благодарение на напредъка на технологиите в медицината, лекарите могат да поставят точна диагноза и да назначат правилно лечение. Историята на Йорданка Пешева от Велико Търново е типичен пример за това как неправилно разчетени симптоми водят до грешна диагноза и още по-страшното – до грешно лечение в продължение на повече от две десетилетия. За първи път Йорданка, тогава ученичка, усеща симптомите – световъртеж, загуба на равновесие, двойни образи, гадене. Лекарите казват, че страда от миниероподобен синдром. По-късно, през 1989 г., симптомите се подновяват и лекарите във В. Търново поставят диагноза множествена склероза – нелечимо заболяване с неясен изход. И така нейният живот се подчинява изцяло на неправилно поставена диагноза. В продължение на 22 години жената получава пристъпи, периодично постъпва в болница, а лекарите я лекуват с урбазон. За първи път прави ядрено-магнитен резонанс през 2003 г. Становището е малформация в малкия мозък. Йорданка изпада в шок, тъй като след 14 години е трудно да приеме, че заболяването е друго. В отделението, в което лекуват Йорданка, лекарите не обръщат внимание на резултата от ЯМР. Те са на мнение, че тя има множествена склероза и продължават лечение с урбазон при всеки нейн пристъп. Минават години и 2007 г. жената прави втори ЯМР. Становището е същото – малформация в малкия мозък. През 2011 г. жената отново постъпва в болница със същите симптоми, придружени с изтръпване на дясната част на лицето. Там се запознава с жена, по чиято препоръка заминава за София да се прегледа от невролог. След изследване в Александровска болница, лекарите отсичат: „Нямаш множествена склероза. Проблемът е малформация в малкия мозък“. Казват й, че трябва спешно да направи операция и след месец Йорданка постъпва в Иван Рилски. След хирургичната интервенция Йорданка се чувства зле – не може да пази равновесие, трудно координира движенията си. Докторът я информира, че не са успели да премахнат всичко, защото е до мозъчния ствол, препоръчва лечение с кибернож в Турция – близка страна, и сравнително на добра цена. Съветва я да кандидатства в Министерството на здравеопазването за финансиране. Този доктор е първият, от който Йорданка чува за лечение в Турция. За втори път чува през 2012 г. от свой колега – негова близка се е лекувала успешно в Анадолу Медицински Център. Йорданка се свързва с медицинския център в Истанбул по телефона. Оттам нататък всичко е лесно. Изпраща по мейл медицинска документация, с която разполага. От клиниката изпращат оферта до Министерство на здравеопазването, която е одобрена и парите са...

Повече