Актуално

Щитовидна жлеза – кога да се подложим на операция?

Публикувано от на Mar 6, 2015 в Актуално |

Щитовидната жлеза, малка с форма на пеперуда обособена тъкан, е най-голямата ендокринна (с вътрешна секреция) жлеза, която се намира  в предната част на шията. Има два дяла, свързани помежду си с тесен провлак, и основната ѝ функция е производството на тироксин, трийодтиронин и калцитонин, които влияят върху метаболизма, растежа и развитието. Като всяка жлеза и щитовидната жлеза е деликатна. Върху функционирането и състоянието й влияят дефицитът на полезни хранителни вещества, стрес, чувство на умора и липса на енергия, тревожност, нервност и раздразнителност, токсично излагане, фактори на околната среда, бременност, наследственост и автоимунни заболявания. Заболяванията на щитовидната жлеза могат да се разделят на 2 групи: функционални и структурни. Причина за функционалните заболявания са аномалии в хормоналните нива. А причина за втората група заболявания са структурни промени в тази жлеза. Пациенти с възпалени възли, доброкачествени или злокачествени (ракови) тумори на щитовидната жлеза също попадат във втората група. Методите за лечение при заболявания на щитовидната жлеза са три:  лекарствен, радиоактивен йод или операция. Лекарствата се използват, за да се инхибитира производството на тироидния хормон, чрез намаляване скоростта, с която функционират тези жлези. Радиоактивният йод намалява обема на произвеждания хормон, чрез увреждане структурата на клетките на щитовидната жлеза. Операцията включва частично или цялостно премахване на щитовидната жлеза. „Нашето решение за лечение се определя от това в кой случай ползите за пациента ще са най-големи. Поради тази причина вземаме под внимание фактори като години, пол, предишно лечение, съпътстващи заболявания, резултати от скрининг тестове като ултрасонография и сцинтиграфия. Операцията е опция за лечение на заболявания на щитовидната жлеза. Докато изпълнението на операцията в точния момент изисква знания и умения, успехът на операцията с минимални странични ефекти изисква талант и опит“, информира проф. Метин Чакмакчъ, специалист в отделението по обща хирургия към Анадолу Медицински Център. Операцията на щитовидната жлеза засяга три основни групи пациенти. Първата група са тези, които са диагностицирани с рак на щитовидната жлеза. Диагнозата е направена чрез биопсия с игла. Втората група са тези, при които се наблюдава компресия или козметични изменения, дължащи се на нарастване на размера на лимфните възли. Третата група засяга т.нар. хипертироидни пациенти – състояние, при което щитовидната жлеза произвежда прекалени количества от хормона TSH (хормон от хипофизата, който стимулира работата на щитовидната жлеза). Операцията е вариант за пациенти, при които се наблюдават странични ефекти от медикаментозно лечение или лечение с радиоактивен йод. Тя е вариант и за жени, които планират да имат деца или жени, които са във фертилна възраст. Проф. Метин Чакмакчъ допълва още, че „операция не се прилага за всеки открит възел на щитовидната жлеза, но всички възли трябва да бъдат изследвани. Когато става въпрос за възли на щитовидната жлеза, под внимание трябва да се вземат оплакванията на пациента, медицинското му минало, изследвания и скрининг резултати....

Повече

Успешни операции при тумор на костите

Публикувано от на Aug 18, 2014 в Актуално |

Постоянната болка в костите е най-важния белег за тумор на костите. Обикновено тя се възприема като непрекъснат дискомфорт с нисък интензитет, т.нар. „тъпа” болка. Болка има дори когато пациентът си почива, а най-силна е през нощта. Проф. Каан Ерлер, специалист ортопед и травматолог в Анадолу Медицински Център казва, че в повечето случаи причината за тумор на костите е неизвестна, и понякога – генетична. Туморът отслабва костта, а резултатът е патологична фрактура. Ако не се вземат мерки, бързо развиващите се тумори се придвижват към други тъкани и причиняват метастази. Проф. Ерлер отговаря на въпроси, свързани с диагностицирането и лечението на този вид тумори. Кой са най-често срещаните злокачествени тумори на костите? Множествен миелом – най-често срещан вид заболяване. Това е злокачествен рак на костния мозък. Всяка година 20 души на милион заболяват. Наблюдава се при хора между 50 и 70 години. Остосарком – второто най-често срещано заболяване. Засяга областта на коляното, по-рядко областта на рамото или бедрото. Причинява смърт при 2,3 души на милион годишно. Най-често се среща при юношите. Сарком на Юинг – появява се най-често в горните или долни крайници, бедрената кост или гърдите. Засяга лицата на възраст между 5 и 20 години. Хондросарком – Образува маси в областта на бедрото, бедрената кост и рамото. Засяга лицата на възраст 40-70 години. Разполагате ли със статистика за заболеваемостта? Разполагаме с информация за САЩ. Злокачествените тумори на костите се срещат в 2500 случая годишно, а доброкачествените – при 200 000 – 300 000. Метастази в костите се срещат в 250 000 – 300 000 случая годишно. Няма разлика между половете. Какво е характерно при тези тумори? Налице е болка. Обикновено тя се възприема като непрекъснат дискомфорт с нисък интензитет, т.нар. „тъпа” болка. Травма не би могла да е причина, но болката се увеличава след травма. Болката има дори когато пациентът си почива, а най-силна е през нощта. Някои тумори причиняват треска и нощно изпотяване. Ако изпитвате болка, дори когато си почивате, и ако мислите, че имате тумор в костите, срещнете се с лекаря си веднага. Ортопедичните онколози ще ви помогнат във всяка ситуация. Как се поставя диагноза? Първо лекарите проверяват медицинската история на пациента. След това се прави X-ray на пациента. Различните видове тумор на костите дават различни изображения на X-ray. Някои показват излишна калцификация, а други – резорбация на костите. Понякога могат да се наблюдават едновременно и двата случая. Някои тумори могат да бъдат видени на X-ray, но с цел определяне вида на тумора, се прилагат и други методи като томография, MRI, сцинтиграфия, PET скенер и томография. Използваме томография, за да видим в детайли костите, MRI – за да се види удължаването на тумора и на какво разстояние се е разпространил. Сцинтиграфията дава информация за биологичната активност на тумора...

Повече

“Ще живееш още 2 до 4 месеца!” – Дали?

Публикувано от на Mar 31, 2014 в Споделено от наши пациенти |

Историята на Анатолий от гр. Павликени В началото на март 2011 г. Анатолий от гр. Павликени, днес на 35 г., женен, с една дъщеря, постъпва в болница със суха кашлица и затруднено дишане. Изследванията откриват голямо образувание в медиастиналната област (между двата бели дроба). След биопсия е поставена диагноза медиастинален едро-клетъчен лимфом. Съставен е план за лечение – трябва да се направят 6 курса химиотерапия. Лекарите отказват да приложат лъчетерапия, защото се страхуват да не засегнат белите дробове и да не нанесат трайни щети на здравите органи. Въпреки проведените терапии обаче е установено драстично уголемяване на тумора. Лекарите предлагат смяна на лекаствата, но състоянието на Анатолий се влошава с всеки изминал ден… На 6 септември 2011 г. Анатолий постъпва за изследвания и лечение в Хематологичното отделение в Анадолу Медицински Център в Истанбул. След детайлен преглед завеждащият отделението проф. Зафер Гюрбаш, специализант на американския Johns Hopkins Medicine, препоръчва трансплантация на стволови клетки, които са от тялото на самия пациент. Трансплантацията е успешна и към днешна дата той посещава клиниката само за контролни прегледи. Анатоли, какво се случи? Как разбра, че нещо не е наред със здравето ти? Кашлях много, имах неприятна суха кашлица, съчетана със затруднено дишане. Реших да си направя рентген. Докторът, който ме прегледа, се усъмни в резултатите и ме помоли да си направя и магнитен резонанс, който отчете туморно образувание. Още като видях лекарите да кършат пръсти, разбрах – лоша работа. Казаха ми, че най-вероятно ми остава да живея от 2 до 4 месеца, защото образуванието е много голямо – 10 на 5-6 см, като кутия 100 мм цигари. При все, започнахме химиотерапии… Но вместо да се смалява, туморът се увеличи с 1 см… Как и защо избра Анадолу Медицински Център? От приятели чух за различни клиники – някои говореха за Израел, други – за Германия, за Австрия, за Турция. Търсех информация, мислих, преценявах. Прочетох за проф. Зафер Гюлбаш и приятели ми казаха, че ако някой може да свърши работа, това е той. И така реших, че ще пътувам Анадолу Медицински Център, първо защото е най-близко, и второ – имат добри специалисти. А как успя да се свържеш с Анадолу Медицински Център? Разбрах, че имат офис в Пловдив. Потърсих Мустафа Мехмедов, представител за България. Обадих му се, обясних за какво става въпрос. Изпратих му изследвания, биопсии, който той е препратил на лекарите в Истанбул. След няколко дни ми се обади и каза да стягам багажа. Лекарите в Анадолу Медицински Център ми направиха нови изследвания. И всички потвърдиха диагнозата на българските лекари. Предложиха ми план за лечение и съответно цените на отделните терапии. Т.е. лекарите не само правят прегледите и казват какво ще е лечението, но и какви са цените! И ти избираш дали да останеш или не? Да,...

Повече