Актуално

Новото лечение на рак – част 5

Публикувано от на Jul 26, 2019 в Актуално |

В поредица от 4 части в представихме напредъка в разбирането на природата на рака, за противораковите ваксини, за имунотерапията, за все по-прецизните таргетни терапии. В тази последна част представяме интелигентното оборудване, с което специалистите на Анадолу Медицински Център успешно прилагат най-нови протоколи за лечение на рак. В поредица статии ви представяме експертни становища за развитието на лечението на рака от проф. д-р Неждет Юскент (директор на отделението по медицинска онкология и кооринатор по онкологични науки в Анадолу Медицински Център), проф. д-р Джемил Уйгур (директор на уро-онкологичния център), проф. д-р Хале Башак Чаглар (директор на отделението по радиационна онкология) и доц. Д-р Емануел Антонаракис (специалист по медицинска онология към Университета Джон Хопкинс). Интелигентни биопсии Напредъкът в биопсията също прави пациентите щастливи. Например, методът за биопсия MR-Trus Fusion позволява на биопсиите на простатата да бъдат насочени. Този метод се основава на обработката на MR образите на простатата с помощта на специален софтуер и комбинирането им с изображението в реално време Trans-Rect ULTanography (TRUS). Ракови огнища могат да бъдат открити с висока точност и може да се вземе биопсия едновременно. Следователно няма нужда от повтарящи се биопсии. Друга интелигентна биопсия е CTC течна биопсия. Благодарение на кръвен тест, ракът може да бъде открит в много ранен стадий преди още туморната маса да може да бъде видяна в засегнатия орган. Молекулната структура на тумора може да бъде открита по циркулиращите в кръвта ракови клетки, и съответно може да бъде насочено подходящото лечение. Революционни стъпки в радиотерапията Бъдещето на лечението на рака вече е много ясно изразено в точните подходи. Ролята на радиационната онкология при лечението на рак претърпя революционно развитие. През последните години радиотерапията често се използваше за намаляване на оплакванията на онкоболните. Днес тя играе напълно терапевтична роля в поне 70% от всички процеси при почти всички диагностицирани с рак пациенти. Днес радиохирургията има много важна роля – тя е в състояние да унищожи целево тумор в прецизно дефинирани граници, за много кратко време, с много силна радиация, без да уврежда здравите тъкани. Достигнахме до там да можем да видим малки клетъчни области в органите. С новите устройства в радиационната онкология, е възможно да се изчисли моментното изместване на тумора при дишане и да насочим радиационния лъч в най-точната точка. Например томографското устройство Discovery RT се използва в етапа на планиране на лечението, а иновационните устройства като Varian Edge, Cyberknife M6 и Radixact се използват по време на лечението. Ето какво могат да направят тези интелигентни устройства: Подобрено следение на туморното движение (Discovery Rt) Наблюдение на тумора в реално време (всички посочени устройства) 3D дисплей (Varian Edge) Проследяване на движението на тумора следствие на дишането по време на облъчването (Varian Edge, Cyberknife M6) Прецизната 6-осева роботизирана ръка позволява милиметрична точност при облъчване (Cyberknife M6) Възможност да изпрати лъчи към тумора от приблизително 1500...

Повече

Новото лечение на рак – част 4

Публикувано от на Jun 26, 2019 в Актуално |

В част 1 и 2 представихме напредналите разбирания за природата на рака, за генетичните фактори и протовораковите ваксини. Част 3 е посветена на имунотерапията – най-важното постижение за лечение на рак, което стимулира имунната система на пациента да се справи с рака и дава положителни резултати при много от пациентите. Днес ще представим напредъкът на таргетните терапии. В поредица статии ви представяме експертни становища за развитието на лечението на рака от проф. д-р Неждет Юскент (директор на отделението по медицинска онкология и кооринатор по онкологични науки в Анадолу Медицински Център), проф. д-р Джемил Уйгур (директор на уро-онкологичния център), проф. д-р Хале Башак Чаглар (директор на отделението по радиационна онкология) и доц. Д-р Емануел Антонаракис (специалист по медицинска онология към Университета Джон Хопкинс). Знаем, че ракът е генетично заболяване. Разбира се, това не е генетичен проблем от баща на син. Това е проблем, специфичен за генетиката на раковите клетки, наречен „соматични мутации”. Вече могат да се използват таргетни терапии (целеви терапии), които заглушават генетичната мутация, причиняваща болести. Видяхме първия пример за тези лечения при хронична миелоидна левкемия. Беше много трудно да се получи трайно лечение на този вид рак на кръвта, а пациентите можеха да преживеят още години само след костно-мозъчна трансплантация. Сега, с таргетно медикаментозно лечение, почти не е необходима трансплантация на костен мозък, а хронична миелоидна левкемия вече не е страшна. Днес, лимфом и левкемия могат да бъдат излекувани при 70-80%, понякога 90% според вида. Друг пример е разработването на целево лекарство за мутация на ALK, което е ефективно при недребноклетъчен рак на белия дроб и дава изключително успешни резултати дори при пациенти с рак на IV етап. Освен това, за разлика от химиотерапията, тези лекарства имат способността да заобикалят мозъчния филтър и да унищожат метастазите в мозъка, без да го увредят. Други учени изследват как се формира рака и резултатите им се внедряват в таргетните терапии. Например, открито е, че има много различни междинни стъпки между сигналите, които командват деленето и размножаване на рака. С това откритие, медицинският свят вече е започнал да разработва лечения, които могат да спрат командите в клетката за делене и разпространение. Очаквайте скоро...

Повече

Новото лечение на рак – част 3

Публикувано от на May 28, 2019 в Актуално |

В част 1 и 2 представихме напредналите разбирания за природата на рака, за генетичните фактори и протовораковите ваксини. Днес разглеждаме най-важното постижение на съвременната медицина в борбата с рака, а именно имунотерапията. В поредица статии ви представяме експертни становища за развитието на лечението на рака от проф. д-р Неждет Юскент (директор на отделението по медицинска онкология и кооринатор по онкологични науки в Анадолу Медицински Център), проф. д-р Джемил Уйгур (директор на уро-онкологичния център), проф. д-р Хале Башак Чаглар (директор на отделението по радиационна онкология) и доц. Д-р Емануел Антонаракис (специалист по медицинска онология към Университета Джон Хопкинс). Едно от най-големите постижения в лечението на рак през последните години несъмнено е имунотерапията. Този метод, при който клетките на имунната система на пациента се използват за борба с раковите клетки, осигурява положителен резултат при много от често срещаните ракови заболявания. Преди 5-10 години се смяташе, че имунотерапията на всеки пациент трябва да бъде персонализирана. Обаче всеки вид рак може да избяга или да се скрие от имунната система на организма, използвайки един и същ механизъм. Тялото произвежда протеин, наречен PD1, за да се предпази от собствената си имунна система. Раковите клетки са наясно с това и избягват имунната система, като произвеждат PD1. Това откритие е пробив за всички видове рак и носи със себе си лекарства, които блокират PD1. Друг хубав аспект на имунотерапията: Ако пациентът се повлияе от имунотерапията, лечението може да бъде спряно и ефектът върху стимулираната имунна система е траен, тъй като това лечение действа чрез укрепване на имунната система, а не чрез директно убиване на рака. Точно както при ваксините срещу полиомиелит или малария – веднъж ваксиниран, човекът не може да се разболее през целия си живот, защото имунната система разпознава чуждата клетка и се намесва незабавно. По същия начин, когато нашето тяло разпознава раковите клетки с помощта на имунотерапията, регресиите в тумора са по-дълготрайни от химиотерапията. Понякога ракът не е напълно унищожен, вероятно 80%, но въпреки това не е необходимо да се провежда друго лечение на пациента. Медицинският свят също е открил, че имунната система е много добра в разпознаването на мутации (промени в генетиката на клетките) през последната година, но може да пренебрегне някои други мутации. За първи път това е открито при рак на дебелото черво – 10-15% от пациентите имат ген MMR или неговите генни аномалии. Тези пациенти се повлияват много добре от имунотерапията. Освен това, при повечето от тези пациенти само имунната система има силата да унищожи рака. За първи път Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри имунотерапията при всеки рак с висок генетична предразположеност към мутации, като разгледа генното разстройство в тъканта, а не на органна основа. Няма значение дали е рак на дебело черво, панкреас, стомах или бял дроб. Това е много важно развитие. Метод за обучение...

Повече

Новото лечение на рак – част 2

Публикувано от на Apr 23, 2019 в Актуално |

В първата част разказахме за интелигентостта и безсмътността на раковата клетка – прочете тук. А днес ще обърнем внимание на новите открития в генетичните изследвания на рака и противораковите ваксини. В поредица статии ви представяме експертни становища за развитието на лечението на рака от проф. д-р Неждет Юскент (директор на отделението по медицинска онкология и кооринатор по онкологични науки в Анадолу Медицински Център), проф. д-р Джемил Уйгур (директор на уро-онкологичния център), проф. д-р Хале Башак Чаглар (директор на отделението по радиационна онкология) и доц. Д-р Емануел Антонаракис (специалист по медицинска онология към Университета Джон Хопкинс). Напредъкът в научните изследвания през последните години даде „интелигентни“ разработки, които увеличават успеха на диагностиката и лечението на рака. НОВИ ОТКРИТИЯ В ГЕНЕТИЧНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ От години знаем, че при около 10% от пациентите с рак на гърдата или рак на яйчниците, има генетична причина, свързана с гените BRCA1 и BRCA2. Наскоро научихме, че тези гени причиняват рак на простатата при 10-15% от мъжете. Вече знаехме, че ако баща, брат или дядо на пациента имат рак на простатата, той има висок риск от рак на простатата. Също така, пациентите с много агресивен рак на простатата не могат да имат рак на простатата в семейната си история. Обаче често при майката и сестрата на тези пациенти, се среща рак на гърдата или друг вид рак. Именно заради гените BRCA1 и BRCA2. Затова вече при пациенти с диагноза рак на простатата не питаме „Имате ли фамилна анамнеза за рак на простатата?“, а питаме “Имате ли някакъв вид рак в семейството си?”.  ПРОТИВОРАКОВИ ВАКСИНИ Ваксините срещу рак са тествани в продължение на години в рамките на контекста “щом имунните клетки предпазват организма от чужди бактерии и вируси, защо да не се борят срещу раковата клетка?”. Резултатите от клетъчните терапии върху мозъчни и панкреасни тумори са много успешни. Ваксините могат да предотвратят рака, както и да премахнат раковите клетки. В същото време ваксините срещу рак са ваксини, използвани за унищожаване на тумора след образуването на рак. Трябва да се отбележи обаче, че ваксините срещу ЧПВ и хепатит B са разработени за предпазване от рак на маточната шийка и рак на главата, шията и черния дроб. Какво е кубинската ваксина? Не се заблуждавайте от това, че карат коли от 50-те години. В науката, особено в медицината, Куба отдавна е лидер в разработването на лечения и успехи в биотехнологиите за борба с менингит, хепатит,  диабет и рак. Над 6000 учени, работещи в Куба, провеждат много напреднали и новаторски изследвания в областта на имунологията. Една от тях, известна с името на своята страна, е кубинската ваксина. Всъщност това е ваксина Racotumomab. Тя разпознава протеин (NeuGcGM3 gangliosite), който е резултат от мутация, предизвикана от рак и не се среща в нераковите клетки. В Куба и Аржентина тази ваксина се използва за лечение...

Повече

Новото лечение на рак – част 1

Публикувано от на Mar 29, 2019 в Актуално |

В поредица статии ще ви представим експертни становища за развитието в съвременното лечение на рак от проф. д-р Неждет Юскент (директор на отделението по медицинска онкология и кооринатор по онкологични науки в Анадолу Медицински Център), проф. д-р Джемил Уйгур (директор на уро-онкологичния център), проф. д-р Хале Башак Чаглар (директор на отделението по радиационна онкология) и доц. Д-р Емануел Антонаракис (специалист по медицинска онология към Университета Джон Хопкинс). Напредъкът в научните изследвания през последните години даде „интелигентни“ разработки, които увеличават успеха на диагностиката и лечението на рака. Раковата клетка е умна. Освен да се размножи, тя може да избяга от контрола на отбранителните клетки, да промени формата си и да се скрие. Това я прави безсмъртна – успява да избяга от програмираната клетъчна смърт в телата ни. Благодарение на огромния напредък в медицинския свят през последните 20 години вече може да се каже, че сме стигнали до точката, в която раковата клетка не може да намери пролука за бягство. Целеви терапии, имунотерапия, устройства, които разтварят ДНК на раковите клетки, интелигентни биопсии, които улавят ранен рак, радиотерапия и радиохирургични приложения с акцент върху рака … Тайната на безсмъртието е скрита в рака? Медицинският свят вече е открил как раковата клетка може да придобие безсмъртие. Както е известно, структурите на теломерите в края на хромозомите, които носят ДНК в нашите клетки, намаляват при всяко ново клетъчно делене и когато те свършат, животът приключва. Раковата клетка използва теломеразен ензим, за да предотврати скъсяването на теломерите и да постигне безсмъртие. Проучванията на този ензим се отразяват в новите подходи за лечение. Благодарение на отключените тайни на раковата клетка се внедряват нови интелигентни лечения. Започват да придобиват значение все по-персонализирани и целенасочени терапии спрямо генетиката на умните ракови клетки, а не отделни подходи към заболелия орган. Усъвършенствани лечения увеличават способността на човек да се бори с рака, като използва неговите собствени клетки. Освен това, имайки пред вид как раковата клетка избягва имунната система на нашето тяло, се разработват нови стратегии за ваксиниране. Прочетете...

Повече

Съобщение

Бихме искали да ви информираме, че предвид настоящата глобална пандемия COVID-19, „от 19 март 2020 г. Турция напълно затвори границите си за влизане в страната за чуждестранни граждани, независимо от тяхното гражданство. Намиращите се понастоящем в Турция чужди граждани ще могат да напуснат без ограничения, по собствено желание. Изключения при допускането в Турция ще се правят само за определени лица - дипломати, членове на медицински екипи или при хуманитарни случаи, но само след предварително получено разрешение от компетентните турски здравни власти за всеки конкретен случай. Затварянето на границите към момента е без срок, до второ нареждане."

Тъй като нашите настоящи български пациенти не могат да пътуват за редовни или последващи срещи, можем да предложим видеоконсултации с нашите лекари, според възможностите на графика им. Ако проявявате интерес, моля, уведомете ни и ние ще ви предоставим допълнителни подробности. Моля, имайте пред вид, че тези видеоконсултации не заместват стандартното лично посещение, тъй като лекарят няма да може да извърши клиничен или физически преглед. Освен това оценката ще бъде направена въз основа на медицински записи на английски език, кръвни изследвания и хистопатологични оценки, извършени във външни институции. В допълнение, вашите снимки на радиологична и ядрена медицина може да изискват допълнителна консултация от нашите отдели.

Като се има предвид настоящата глобална пандемия COVID-19, съгласно разпоредбите на турското министерство на здравеопазването, Анадолу Медицински Център може да приема пациенти, идващи от чужбина, само след като те се самоподложат на карантина в продължение на 14 дни след влизането в Турция. След като тези пациенти изпълнят 14 дни самокарантина в Турция и ако отговарят на политиката за безопасност на нашата болница, можем да ги приемем за преглед или лечение. Моля, обърнете внимание, че предвид бързо променящата се ситуация по света, ние си запазваме правото да променяме правилата за прием в болницата във всеки един момент. При всички случаи вашият координатор е на разположение 24 часа в денонощието за всички въпроси относно вашето здраве. Благодарим ви за разбирането и сътрудничеството.